O que é espondilolistese, a condição que atormentou Luigi Mangione?

Que diferença uma fração de polegada pode fazer.

Ter um dos 33 ossos em sua coluna fora do alinhamento em menos de meia polegada aparentemente diminuiu a qualidade de vida de Luigi Mangione a ponto de suas pernas pareciam que estavam pegando fogo. Em outros momentos, o jogador de 26 anos acusado de assassinar o executivo-chefe da UnitedHealthcare atendeu entre dor e dormência na região lombar e genital.

As postagens de mídia social que se acredita serem escritas por Mangione indicaram que ele foi diagnosticado com Espondilolistese, Uma condição de fundo que surgiu durante a infância e tornou -se debilitante após um acidente durante uma aula de surf em 2022.

“Minhas costas e quadris trancados após o acidente”, escreveu um usuário do Reddit cujos detalhes biográficos se alinham com a de Mangione. O usuário, cuja conta foi excluída, também reclamou que “a dormência intermitente se tornou constante”.

“Estou aterrorizado com as implicações”, escreveu o usuário, De acordo com a CNN.

Mangione é acusado de atirar fatalmente em Brian Thompson do lado de fora de um lodge no centro de Manhattan na semana passada e Evando a captura por cinco dias. Seu advogado disse que o graduado da Ivy League destinado a se declarar inocente para a acusação de assassinato.

A dor nas costas não é a única condição de saúde que atormentava Mangione – a conta do Reddit incluiu postagens sobre o nevoeiro cerebral e a doença de Lyme – mas a espondilolistese parece ter sido a mais cansativa.

Existem muitas razões pelas quais um segmento da coluna pode sair do alinhamento.

Espondilolistese (pronunciado Spawn-Duh-Low-Lis-thee-sus) pode começar antes do nascimento se a coluna não se desenvolver adequadamente no útero. Ou pode ocorrer repentinamente se um acidente ou lesão formar Uma das vértebras fora da posição.

Uma fratura na parte do osso que liga as vértebras pode se tornar tão grande que um segmento da coluna não pode ser mantido no lugar. Uma doença que envelhece os ossos como Osteoporose ou mesmo um Tumor da coluna vertebral Também pode perturbar o alinhamento das vértebras.

Na maioria das vezes, a espondilolistese é uma conseqüência do envelhecimento. Quanto mais velhos ficamos, mais os discos almofadados que separam as vértebras afinam. Quando os ossos não são mantidos tão firmemente no lugar, é mais fácil para alguém acabar onde não pertence.

Qualquer parte da coluna vertebral pode ser afetada pela espondilolistese, mas é mais comum na região lombar. (O usuário do Reddit que se acredita ser Mangione indicou que seu osso desalinhado estava no fundo de sua coluna lombar, emblem acima da pélvis.)

Onde quer que ocorra, ter um osso espinhal fora do lugar pode afetar os nervos ao redor da coluna vertebral. A dor nas costas é um sintoma típico, mas a dor pode se espalhar até as pernas e os pés se um dos nervos ciáticos está envolvido. O desconforto também pode se manifestar como uma sensação de formigamento de alfinetes e agulhas.

No caso de Mangione, os sintomas parecem ter entrado em alta velocidade enquanto surfava no Havaí em 2022. O usuário do Reddit disse que “experimentou ciática pela primeira vez” enquanto estava na água, De acordo com o Business Insiderembora não esteja claro se a condição dolorosa causou seu acidente ou resultou disso.

As coisas passaram de mal a pior algumas semanas depois, quando ele “escorregou em um pedaço de papel”, disse ele. “Meu glúteo direito trancado e a perna direita foi fechada por uma semana. Não foi possível suportar peso nele. ”

Ele também experimentou uma “queima/contração quase constante nos tornozelos/bezerros”.

A dor não é o único sintoma da espondilolistese. Com uma parte da coluna fora do lugar, os pacientes podem ter rigidez nas costas, não conseguirem resistir por mais de alguns minutos ou ter problemas para caminhar.

Esses problemas podem piorar se não forem tratados. Outras complicações em potencial incluem incontinência urinária ou intestinal, A Clínica de Cleveland diz.

O tratamento inicial geralmente inclui descanso para aliviar o estresse na coluna vertebral e analgésicos como Advil, Motrin, Aleve ou Tylenol para ajudar na dor e reduzir a inflamação. Se os medicamentos sem receita não forem suficientes, os médicos poderão prescrever medicamentos corticosteróides ou uma injeção de coritona.

Uma vez que o tempo de descanso seja passado, exercícios específicos podem fortalecer os músculos no abdômen e a parte inferior das costas para apoiar melhor a coluna. Também pode ser necessário um aparelho ou espartilho, especialmente se o problema foi causado por uma fratura que precisa se curar.

A única maneira de realmente mover o osso de volta ao lugar é com a cirurgia, e isso pode ser necessário se os problemas graves persistirem.

O objetivo da cirurgia depende da causa da espondilolistese do paciente, De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

Se um osso fraturado for o culpado, os cirurgiões poderão reforçá -lo fundindo -o a outras vértebras usando parafusos e hastes. Mangione fez uma cirurgia de fusão espinhal em 2023, depois de viver com dor por um ano e meio.

Ele compartilhou uma foto de um raio-X pós-operatório com um de seus ex-colegas de quarto de seu tempo no Havaí. A imagem “parecia hedionda, com apenas parafusos gigantes entrando em sua coluna”, disse o ex-roemado, R. J Martin, à CNN.

No Reddit, o usuário que se acredita ser Mangione relatou que a cirurgia foi um sucesso. “Dentro de 7 dias após a fusão, eu estava em zero analgésicos”, ele escreveu, De acordo com o ABC News.

Se uma fratura não for o problema, mas um disco desalinhado está comprimindo os nervos próximos, os cirurgiões podem realizar uma laminectomia. Esse procedimento take away parte do osso e dos ligamentos próximos para criar mais espaço para os nervos.

Às vezes, pacientes cirúrgicos têm ambos os tratamentos, diz a academia.

Embora Mangione parecesse satisfeito com os resultados de sua cirurgia, ele não estava feliz por demorar tanto para ele recebê -lo. O usuário do Reddit disse que temia que ele estivesse “destinado à dor crônica e a um trabalho de mesa pelo resto da minha vida”.

Ele aconselhou outros usuários do Reddit a exagerar seus sintomas – como fingir que eles não conseguia levantar a frente do pé ou urinar em suas roupas de propósito – a fim de fazer uma cirurgia mais cedo.