Cortes eliminam muitos programas de rastreamento de saúde do governo dos EUA

NOVA IORQUE – O lema do secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy Jr.

Mais de uma dúzia de programas de coleta de dados que rastreiam mortes e doenças parecem ter sido eliminadas no twister de demissões e cortes orçamentários propostos lançados nos primeiros 100 dias do governo Trump.

A Related Press examinou propostas de projeto e orçamento closing e conversou com mais de uma dúzia de funcionários atuais e ex -federais para determinar o escopo dos cortes para programas que rastreiam fatos básicos sobre a saúde dos americanos.

Entre os terminados nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças estavam especialistas que rastreiam abortos, gestações, lesões relacionadas ao trabalho, envenenamentos de chumbo, violência sexual e tabagismo para jovens, segundo a AP.

“Se você não tem funcionários, o programa se foi”, disse Patrick Breysse, que costumava supervisionar os programas de saúde ambiental do CDC.

As autoridades federais não deram uma contabilidade pública de programas de vigilância específicos que estão sendo eliminados.

Em vez disso, uma porta -voz do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA apontou a AP para uma proposta de orçamento do governo Trump divulgada sexta -feira. Faltava detalhes, mas propõe cortar o orçamento central do CDC em mais da metade e votos para concentrar a vigilância do CDC apenas em doenças emergentes e infecciosas.

Kennedy disse que alguns dos outros trabalhos do CDC serão transferidos para uma agência ainda a ser criada, a administração de uma América saudável. Ele também disse que os cortes foram projetados para se livrar do desperdício em um departamento que viu seu orçamento crescer nos últimos anos.

“Infelizmente, esse gasto additional e a equipe não melhorou a saúde de nossa nação como país”. Kennedy escreveu no mês passado No New York Submit. “Em vez disso, ele só criou mais resíduos, inchaço administrativo e duplicação.”

Alguns especialistas em saúde dizem que os programas eliminados não são duplicados, e apagá -los deixará os americanos no escuro.

“Se os EUA estão interessados ​​em se tornar mais saudável novamente, como vai saber, se cancela os programas que nos ajudam a entender essas doenças?” disse Graham Mooney, historiador de saúde pública da Universidade Johns Hopkins.

O núcleo da vigilância da saúde da nação é feita pelo CDC's Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. Baseando -se em atestados de nascimento e óbito, gera informações sobre as taxas de natalidade, tendências de morte e expectativa de vida. Ele também opera pesquisas de saúde de longa information que fornecem dados básicos sobre obesidade, asma e outros problemas de saúde.

O centro quase não foi tocado em demissões e parece intacto nos planos de orçamento atuais.

Mas muitos outros esforços foram direcionados pelos cortes, segundo a AP. Alguns exemplos:

Gestações e aborto

O Sistema de monitoramento de avaliação de risco de gravidezque examina mulheres em todo o país, perdeu toda a sua equipe – cerca de 20 pessoas.

É a coleção mais abrangente de dados sobre os comportamentos e resultados de saúde antes, durante e após o parto. Os pesquisadores têm usado seus dados para investigar o problema de mortalidade materna do país.

As demissões recentes também eliminaram os funcionários coletando dados sobre fertilizações e abortos in vitro.

Esses cortes vêm, apesar das afirmações do presidente Trump que ele deseja expandir o acesso de fertilização in vitro e que o handbook 2025 da Heritage Basis para sua administração pedia mais vigilância do aborto.

Envenenamento por chumbo

O CDC eliminou seu programa de envenenamento por chumbo em crianças, o que ajudou os departamentos de saúde locais – por meio de financiamento e experiência – investigarem grupos de envenenamento por chumbo e a descobrir onde o risco é maior.

O envenenamento por chumbo em crianças normalmente decorre da exposição a pedaços de tinta velha, poeira contaminada ou água potável que passa pelos tubos de chumbo. Mas a equipe do programa também desempenhou um papel importante na investigação do maçã contaminado pelo chumbo que afetou 500 crianças.

No ano passado, as autoridades de saúde de Milwaukee perceberam que descascar tinta no envelhecimento das escolas primárias locais estava colocando em risco as crianças. O Departamento de Saúde da Cidade começou a trabalhar com o CDC para testar dezenas de milhares de estudantes. Essa assistência parou no mês passado, quando a equipe do programa principal do CDC foi encerrada.

As autoridades da cidade estão particularmente preocupadas em perder a experiência para ajudá-los a rastrear os efeitos a longo prazo.

“Não sabemos o que não sabemos”, disse Mike Totoraitis, comissário de saúde da cidade.

Investigações ambientais

Também se foi a equipe do garoto de 23 anos Programa de rastreamento de saúde pública ambientalque tinham informações sobre preocupações, incluindo possíveis grupos de câncer e doenças relacionadas ao clima.

“A perda desse programa diminuirá muito a capacidade de fazer vínculos entre o que pode estar no ambiente e o que a saúde pode ser afetada por isso”, disse Breysse.

Dados de transgêneros

Em alguns casos, não é uma questão de funcionários saindo, mas o fim de tipos específicos de coleta de dados.

O standing dos transgêneros não está mais sendo registrado em sistemas de rastreamento de saúde, incluindo aqueles focados em mortes violentas e comportamentos de risco por crianças.

Os especialistas sabem que as pessoas trans são mais propensas a serem vítimas de violência, mas agora “será muito mais desafiador quantificar a extensão em que estão em maior risco”, disse Thomas Simon, diretor sênior de programas científicos recém -aposentados da Divisão de Prevenção da Violência do CDC.

Violência

A equipe e o financiamento parecem ter permanecido intactos para uma coleção de dados do CDC que fornece informações sobre homicídios, suicídios e mortes acidentais envolvendo armas.

Mas os programas de prevenção à violência do CDC que agiram sobre essas informações foram interrompidos. O mesmo aconteceu com o trabalho em um sistema que coleta dados hospitalares sobre lesões não fatais de causas como tiroteios, acidentes e afogamentos.

Também vai embora, aparentemente, são os CDCs Pesquisa nacional de parceiro íntimo e violência sexual. O sistema foi projetado para obter informações que não são encontradas nas estatísticas da aplicação da lei. As autoridades de saúde vêem esse trabalho como importante, porque nem todas as vítimas de violência sexual vão à polícia.

Lesões no trabalho

O Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional, que rastreia doenças e mortes relacionadas ao trabalho e faz recomendações sobre como evitá-las, foi destruído pelos cortes.

Kennedy disse que 20% das pessoas demitidas podem ser restabelecidas à medida que a agência tenta corrigir erros.

Isso pareceu acontecer no mês passado, quando a Federação Americana de Funcionários do Governo disse que os trabalhadores do NIOSH envolvidos em um programa de doenças pulmonares negras para mineradores de carvão foram temporariamente chamadas de volta.

Mas os funcionários do Departamento de Saúde e Serviços Humanos não responderam perguntas sobre a reintegração. A Federação Americana de Micah Niemeier-Walsh, mais tarde, disse que os trabalhadores continuaram a ter datas de rescisão de junho e “estamos preocupados com a aparência de que os programas ainda estão funcionando, quando efetivamente não estão”.

Não se fala em recuperar alguns outros programas do NIOSH, incluindo um focado em mortes no native de trabalho nas indústrias de petróleo e gás ou em um projeto de pesquisa sobre como a perda auditiva comum é comum nessa indústria.

Fumando e drogas

Os cortes de saúde e serviços humanos eliminaram a equipe de 17 membros responsáveis ​​pela Pesquisa Nacional sobre Uso e Saúde de Drogas, uma das principais maneiras pelas quais o governo mede o uso de drogas.

Também foram os funcionários do CDC que trabalhavam na pesquisa nacional de tabaco juvenil.

Existem outras pesquisas que analisam o uso de jovens e uso de drogas, incluindo a pesquisa de “monitoramento do futuro” da Universidade de Michigan.

Mas os estudos federais analisaram adultos e adolescentes e forneceram informações sobre o uso de drogas por abandono do ensino médio. O CDC também investigou produtos específicos de vaping e tabaco da maneira que outras pesquisas não fazem e foi um motorista do esforço federal para melhor regulamentar os cigarros eletrônicos.

“Houve sobreposição entre as pesquisas, mas cada uma tinha seu próprio foco específico que os outros não cobriram”, disse Richard Miech, que lidera o estudo de Michigan.

Modernização e previsões de dados

O trabalho para modernizar a coleta de dados foi descarrilado. Isso inclui uma atualização para um sistema de 22 anos que ajuda os departamentos de saúde pública locais a rastrear doenças e permite que o CDC junte uma imagem nacional.

Outra vítima foi a Centro de análise de previsão e surtoque tenta prever tendências de doenças.

O centro, criado durante a altura da pandemia Covid-19, estava trabalhando na previsão do atual surto de sarampo de vários estados. Essa previsão não foi publicada em parte por causa das demissões, de acordo com dois funcionários do CDC que falaram sob condição de anonimato porque não estão autorizados a discutir e temer a retribuição por falar com a imprensa.

Trump nem sempre apoiou testes generalizados de problemas de saúde.

Na primavera de 2020, quando os diagnósticos da Covid-19 estavam explodindo, o presidente agarrou que a capacidade do país de fazer mais testes estava fazendo os EUA parecerem que tinha um problema pior do que outros países. Ele chamou o teste de “uma faca de dois gumes”.

Mooney, o historiador Johns Hopkins, se pergunta como o novo governo está interessado em relatar problemas de saúde.

“Você poderia pensar que é deliberado”, disse ele. “Se você impedir que as pessoas saibam, é menos provável que se preocupem.”

Stobbe escreve para a Related Press.